Smrt je neminovan čin za sva živa bića a mnogo ljudi umire od raznih bolesti dok neki umru od starosti kada organizam više jednostavno ne funkcioniše. Sestra koja je radila na palijativnom odjelu je objasnila koji su znakovi da je smrt blizu.
Proces umiranja višestruk je i može se pojaviti na različite načine, pod utjecajem temeljnog uzroka smrti, kao i ukupnog zdravstvenog stanja pojedinca. Može se ispitati kroz medicinske, fiziološke, emocionalne i duhovne leće. Tema smrti često ostaje tabu, ostavljajući mnoge pojedince neupućenima u fiziološke transformacije koje se događaju u posljednjim trenucima života.
- Ovaj nedostatak znanja može usaditi strah i neizvjesnost u članove obitelji koji prolaze kroz iskustvo gubitka voljenih. Julie McFadden, iskusna medicinska sestra na palijativnoj skrbi, posvetila je svoje napore edukaciji obitelji o procesu umiranja. Oslanjajući se na svoje veliko iskustvo u intenzivnoj njezi i hospicijskoj njezi, ona želi odagnati zablude i ponuditi jasne, praktične informacije koje će pomoći obiteljima da prebrode ovo izazovno vrijeme. McFadden ističe dva fiziološka procesa koja se često opažaju kod osoba koje su blizu smrti.
Iako se ti procesi mogu činiti alarmantnima, oni su prirodni fenomeni i ne znače da pacijent proživljava patnju. Razumijevanjem ovih fenomena obitelji mogu održati osjećaj smirenosti i ponuditi emocionalnu podršku svojim voljenima.
1. Cheine-Stokesovo disanje Cheyne-Stokesovo disanje definirano je obrascem disanja koji uključuje intervale brzih udisaja nakon kojih slijede produljene stanke. Iako se ovaj fenomen može činiti zabrinjavajućim, ključno je prepoznati da pacijent ostaje nesvjestan ove promjene i ne osjeća nikakvu nelagodu.
Sposobnost mozga da upravlja razinama kisika i ugljičnog dioksida u krvotoku se smanjuje. Posljedično, disanje postaje nepravilno, što dovodi do promjena u ritmu i udisaja i izdisaja. Iako se može činiti da pacijent doživljava respiratorni distres, on zapravo nije svjestan tog osjećaja. Ako obitelj primijeti da njegovo disanje postaje izrazito neugodno, medicinsko osoblje može poduzeti odgovarajuće mjere. No, u većini slučajeva to je potpuno prirodna pojava koja ne zahtijeva nikakve posebne intervencije.
2. Uobičajeni fenomen koji se opaža u terminalnoj fazi života je samrtni hropac, koji je karakteriziran zvukom sličnim grgljanju ili vlažnom disanju. Iako ovaj zvuk može izazvati uznemirenost među članovima obitelji, on ne ukazuje na bol ili patnju. Kako tjelesne funkcije opadaju, refleks gutanja prestaje funkcionirati. Posljedično, slina i tekućina se nakupljaju u dišnim putevima. Tijekom procesa udisaja i izdisaja proizvodi se karakterističan zvuk.
Iako se ovaj fenomen može činiti uznemirujućim, pacijent ga još uvijek nije svjestan. Medicinsko osoblje ima na raspolaganju tehnike smanjenja zvuka; međutim, važno je prepoznati da je ovaj fenomen inherentan aspekt prirodnog procesa umiranja. Razumijevanje fizioloških transformacija koje se događaju tijekom procesa umiranja omogućuje obiteljima da se emocionalno pripreme i podrže svoje voljene. Ovo razumijevanje omogućuje rođacima da se suoče s okolnostima s osjećajem smirenosti i empatiju, umjesto podlijeganja panici i strahu.
Smjernice za članove obitelji u praktičnim stvarima: Ostanite uz svoju voljenu osobu, nudeći joj emocionalnu sigurnost. Nježno je držite za ruku ili razgovarajte s njom umirujućim glasom. Steknite uvid u inherentne transformacije tijela kako biste spriječili nepotreban stres. Ako ste zabrinuti, potražite savjet liječnika. Neizbježnost smrti bitan je aspekt postojanja; međutim, često potiče strah koji proizlazi iz nerazumijevanja procesa koji dovode do njega. Uvidi koje nudi Julie McFadden mogu pomoći obiteljima da shvate posljednje trenutke svojih voljenih, ublažavajući osjećaje tjeskobe i sumnje.
Prepoznavanje da Cheyne-Stokesovo disanje i samrtni hropci nisu pokazatelji patnje, već sastavni dijelovi prirodnog procesa, omogućuje obiteljima da ponude miran i dostojanstven oproštaj. Mnoge obitelji koje su bile informirane i pripremljene zahvalne su što im je ovo znanje olakšalo sposobnost da učinkovitije upravljaju svojom tugom i da podrže svoje najmilije u njihovim posljednjim trenucima.
