Moždani udar je stanje koje je jako opasno po život i uglavnom dolazi iznenada i bez nekih upozorenja osim u slučaju kada je osoba imala neku poznatu hroničnu bolest. Ako se nađete u blizini osobe koja doživi moždani udar postupite na sljedeći način.
Koje su metode za pravovremeno prepoznavanje moždanog udara kako bi se spriječili potencijalno smrtni ishodi? Neurolozi upozoravaju da je moždani udar opasno stanje koje može pogoditi ljude koji izgledaju savršenog zdravlja. Karakterizira je neurološki deficit, različite težine, koji traje dulje od 24 sata, a nastaje kao posljedica oštećenja krvnih žila mozga, što otežava ili potpuno onemogućuje opskrbu mozga kisikom i hranjivim tvarima. Ako se ovo stanje odmah ne liječi, može dovesti do ozbiljnih posljedica, potencijalno kulminirajući smrću.
Neurolozi ukazuju da specifični pokazatelji mogu “predvidjeti” nastanak moždanog udara, a brza intervencija liječnika može smanjiti rizik od ozljede mozga. U prva četiri sata postoji ono što se zove ‘terapijski prozor’ tijekom kojeg je tretman najučinkovitiji i ima potencijal spriječiti značajne ozljede mozga, objasnila je neurologinja Tatjana Manevič. Tijekom tog vremenskog okvira, pojedinci mogu osjetiti simptome uključujući intenzivne glavobolje, “paralizu” lica i poteškoće s govorom i kognitivnom funkcijom.
Osim toga, znakovi upozorenja mogu se očitovati kao smanjena pokretljivost udova, slabost i problemi s njihovom kontrolom. Prije moždanog udara, pojedincu može biti nemoguće ili izuzetno teško podići obje ruke u isto vrijeme. Nadalje, problemi s vidom mogu se pojaviti kao “dvostruke slike”. Ako se ovi znakovi pojave, potrebno je odmah kontaktirati hitnu pomoć. Nakon toga savjetuje se olabaviti kompresivno rublje i okrenuti glavu osobe na jednu stranu, navodi neurolog.
Simptomi povezani s moždanim udarom razlikuju se ovisno o području koje opskrbljuje zahvaćena krvna žila, a najčešći su: Utrnulost ili slabost mogu se manifestirati u licu, ruci ili nozi, posebno zahvaćajući jednu stranu tijela. Poremećaji govora mogu se manifestirati kao poteškoće u artikulaciji riječi, nesposobnost govora ili izazovi u razumijevanju govornog jezika. Osim toga, može doći do iznenadne pojave zamućenja ili gubitka vida, osobito na jednom oku ili zahvaćanja polovice vidnog polja. Iznenadna i intenzivna glavobolja praćena povraćanjem također se može pojaviti bez vidljivog razloga.
- Nadalje, gubitak ravnoteže i koordinacije može se pojaviti s drugim simptomima, uključujući vrtoglavicu ili vrtoglavicu, nesigurnost tijekom hodanja, iznenadne padove i slične manifestacije. Prolazni ishemijski napad (TIA) može prethoditi moždanom udaru, iako to nije uvijek slučaj. Ove epizode karakteriziraju privremeni simptomi koji odražavaju simptome moždanog udara, ali su mnogo kraćeg trajanja, obično se povlače u kratkom vremenskom razdoblju. Pojedinci koji dožive TIA suočeni su s izrazito povećanim rizikom od naknadnog moždanog udara. Općenito, TIA traje između 5 i 20 minuta, iako može trajati i do 24 sata. Klinička slika TIA-e ovisi o specifičnoj arterijskoj regiji koja je zahvaćena.
Pojedinci koji dožive tranzitorni ishemijski napad (TIA) suočeni su s izrazito povećanim rizikom od naknadnog moždanog udara. Usredotočujući se na karotidni bazen, dominantni simptomi uključuju ipsilateralni gubitak vida (amaurosis fugax), homonimnu hemianopsiju, kao i motorička i/ili senzorna oštećenja, uz poremećaje govora. Nasuprot tome, vertebrobazilarni bazen karakteriziraju simptomi kao što su bilateralni gubitak vida, diplopija, vrtoglavica, ataksija, motoričke i/ili senzorne manifestacije i dizartrija, što se odnosi na poteškoće u govoru. Ako kod sebe ili druge osobe prepoznate simptome moždanog udara, potrebno je potražiti hitnu pomoć.
Moždani udar je hitan medicinski slučaj koji zahtijeva hitan transport i njegu u odgovarajuće opremljenoj zdravstvenoj ustanovi, budući da priroda liječenja ovisi o ovoj hitnosti. Trenutno ciljano liječenje ishemijskog moždanog udara uključuje upotrebu lijekova koji mogu otopiti ugrušak koji blokira krvnu žilu. Ovaj pristup olakšava obnovu protoka krvi i pomaže u sprječavanju smrti živčanih stanica. Međutim, vrijeme ove terapije je kritično, budući da se može primijeniti samo unutar prva tri sata nakon početka ishemijskog moždanog udara, a noviji podaci ukazuju na mogućnost produljenja ovog prozora na 4,5 sata.
Neophodno je da svi pacijenti s moždanim udarom dobiju njegu u specijalističkim neurološkim odjelima dizajniranim posebno za liječenje moždanog udara, koji se nazivaju jedinicama za moždani udar. Nažalost, moždani udar povezan je s iznimno visokom stopom smrtnosti. Značajne dvije trećine pacijenata doživjet će neku razinu neurološkog oštećenja, a jedna trećina će se suočiti s trajnom onesposobljenošću i potpunim oslanjanjem na pomoć drugih.
Kao vodeći uzrok invaliditeta, moždani udar ima značajne posljedice ne samo za pojedinca već i za njegovu obitelj i društvo u cjelini. Najčešći ishodi moždanog udara uključuju: tjelesna i profesionalna ograničenja kod mlađih osoba depresija, kognitivni pad i promjene ponašanja.
